概要
①酸素は人にとってどう大切か?
《詳細》
人が生存するためには、酸素の存在が不可欠である。《詳細を隠す》
どう運搬されるか?例えるとどのようなものか?
《詳細》
呼吸器系(気道、肺胞など)と循環系(心臓、血管など)によって、臓器や筋肉などの細胞へ送られる。自動車では、ガソリンを燃やして走るのに酸素を使うのと同様に、人の体はタンパク質や脂肪、炭水貨物などを燃焼させるのに酸素が必要。
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②緊急用酸素を使うとレスキュー呼吸(人工呼吸)でより多く酸素供給できる。
酸素の有効性を次のように高める
- ポケットマスク:( )%を( )%に
《詳細》
17% → 40%《詳細を隠す》
- 酸素駆動式人口蘇生機:( )%に
《詳細》
99%《詳細を隠す》
③スキューバダイビング特有のケガや疾患の手当に
酸素が有効なのは何故?
《詳細》
- 呼吸での酸素濃度が増え、血液中の酸素飽和度が高まり、血液がより多くの酸素を全身に循環させられることで、ダメージを受けた組織や、血液循環のあw類組織が生き残る確率が高まる。(SpO2を読む-KONICA MIINOLTA)
- 更に窒素が更に体内に取り込まれることを防ぐ。
- 体内からの窒素輩出速度が加速することで、組織内の窒素分圧が下がり、形成された気泡(減圧症の原因)内の窒素が組織内を移動しやすくなり、気泡が小さくなったり、消滅したりすることで減圧症リスクが低くなる。
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④ダイビングで緊急用酸素が有効な傷病者の7種類の状態
生命にかかわる状態の患者の夜後に明確な違いをもたらす。
《詳細》
- 大出血、気道閉塞や呼吸困難に至るおそれのある外傷
- ショック
- 心停止
- 呼吸停止
- 脳卒中
- 疑似溺死
- 減圧障害(減圧症、肺の過膨張障害等)
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⑤疑似溺死で呼吸が無いダイバーに
より高酸素のレスキュー呼吸を行うマスクとは何か?
《詳細》
⑥肺の過膨張障害の原因で最もよくあるものは?
肺が過膨張障害になる原因と、場面とは?
《詳細》
原因:
スキューバダイビングで息を止めたまま浮上することが原因。
よくある場面:
エア切れでパニックを起こし水面へ向かって急浮上すること。
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⑦減圧症の原因とは?
また、2つの問題とは?
《詳細》
減圧症(DCS)は、潜水中の高圧下で組織に溶け込んだ気体(窒素、ヘリウム等)が、浮上することで周囲厚が減少し過飽和になることで気泡を形成することが原因。
気泡が…
- 機械的問題:血液の流れを妨げる
- 生化学的問題:凝結作用を活性化することで血栓が生じ、炎症を起こす。
《詳細を隠す》
⑧「減圧障害」とは?
⑨減圧障害の徴候・症状には
それぞれどんなものがあるか?
《詳細》
関節の痛み、疲労感、排尿困難、目のかすみ、めまい、聴覚障害、言語障害、麻痺、感覚喪失、意識喪失、呼吸困難、(激しい)胸の痛み、激しいせき込み、死亡、失神、ショック、チアノーゼ(青白い肌)、首が腫れる、声が変わる、物を飲み込みにくい、突然の意識不明、咳き込む、人が変わったようになる、心停止、頭がフラフラする、口から血が混じった泡を吹く、激しい呼吸困難など
《詳細を隠す》
徴候と症状の違い
- 頭痛や吐き気等、本人が主観的に感知するものが
《詳細》
症状(Symptom)《詳細を隠す》
- 発熱や嘔吐等、客観的に検知できるものが
《詳細》
徴候(Sign)《詳細を隠す》
⑩減圧障害がうたわがれる場合の体勢
横に寝かせた状態での手当てが良い理由は?
《詳細》
立ったり、座ったりしていると、状態によっては大幅に悪化することがある。《詳細を隠す》
⑪減圧障害が疑われる場合、医療機関に
搬送するのは、できる限り迅速であるべき理由は?
《詳細》
- 応急手当とファーストエイドで、症状が改善しても、根本原因が解消したとは限らないから。
- 医療機関でないと、薬物投与や再圧チャンバー等の設備によって根本原因を治療できないから。
《詳細を隠す》
⑫ノンリブリーザーマスクとは?
どういったものか?
《詳細》
吐いた息をリブリーズする(再度吸う)ことがないという意味《詳細を隠す》
スキューバダイビング事故でのダイバーに
ノンリブリーザーマスクが使われることが多いのは何故か?
《詳細》
- 酸素濃度の低い一度吸って吐いた息は、マスクの外に排出される。
- 自発呼吸のある人には80%~100%の酸素供給することができる。
《詳細を隠す》
⑬自発呼吸のダイバーへの酸素供給は
どんなバルブシステムが最適か?
《詳細》
デマンド式吸気バルブ《詳細を隠す》
上記のバルブが最適な2つの理由とは?
《詳細》
- ダイバーが息を吸った時だけ酸素が流れるので酸素が無駄にならない。
- 100%の緊急用酸素を供給できる。
《詳細を隠す》
⑭緊急用酸素システムのメンテナンスでの
手順と注意点は?
《詳細》
- (原則)メーカーの指示に従う
- 収納前に使い捨てでないマスクを消毒洗浄する。
- レギュレーターから予備の密閉用ガスケット/ワッシャーをとっておく。
- 充填する必要があるかチェックして必要であれば充填しておく。
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